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Un aperçu du taux de mortalité maternelle en Afghanistan

Les femmes sont confrontées à de nombreux obstacles pour accéder aux établissements de santé et encore plus lors de moments particuliers de grande vulnérabilité : les grossesses et l'accouchement. (5) Rapports de MSF : l'Afghanistan est l'un des endroits les plus dangereux au monde pour accoucher. (4)

La principale cause de décès dans le pays est la mortalité maternelle, avec 1 décès sur 52 de causes liées à la grossesse…(2) Il est vrai que 40 % des femmes devenues mères n'avaient reçu aucun soin prénatal pendant leur grossesse. (5)

En conséquence, en 2015, le taux de mortalité maternelle (TMM qui mesure le nombre de décès pour 100'000 naissances vivantes) en Afghanistan était de 396, selon le Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA).

Aujourd'hui, il est toujours classé parmi les plus élevés au monde et parmi les pays de la région Asie et Pacifique (1) À titre de comparaison, le TMM mondial en 2015 était de 216 ; il devrait baisser à 135 en 2020 (voir graphique).

Ces estimations cachent par ailleurs de fortes disparités régionales selon un rapport de MSF publié en 2014. En effet, une étude récente a été réalisée par le Center for Disease and Prevention Control (CDC), l'UNICEF et le MoPH, dans 4 provinces où le taux de mortalité maternelle était extrêmement élevé. (1600 sur 100 000 naissances) ; il révèle que 40 % des décès de femmes auraient pu être évités. (3)

Les soins postnatals sont également très faibles et les femmes qui survivent font face à de nombreuses complications comme la fistule obstétricale par exemple (3% des femmes afghanes). Il s'agit d'un exemple d'une complication classique facilement traitée dans d'autres pays, qui affecterait clairement la qualité de vie des femmes et les mettrait face à un énorme ostracisme. (6)

Grâce à la politique de santé du gouvernement, à l'engagement de la population et à l'implication des ONG, le TMM a diminué et devrait continuer de le faire pour s'aligner sur l'Objectif de Développement Durable. AfD contribue à réduire davantage le taux grâce à son programme de formation des sages-femmes et à son centre de santé complet. Prendre soin de la santé des femmes, des mères, des nouveau-nés et des enfants - en particulier dans les zones rurales - est l'objectif de l'AfD pour réduire les complications entraînant la mort.

En 2019, avec un indice synthétique de fécondité par femme de 4,2/5 (selon UNFPA), il est important de continuer à améliorer la santé maternelle et infantile à travers des programmes.

Pour en savoir plus sur nos différents programmes de santé en lien avec les problématiques évoquées, veuillez visiter notre site internet : http://www.actfordev.org/health.

 

(1) https://www.unfpa.org/news/midwives-deployed-remote-afghanistan-lower-maternal-death-rate

(2) OMS, Afghanistan : profils de pays ; Mortalité maternelle en 1990-2015, http://www.who.int/gho/maternal_health/countries/afg.pdf?ua=1

(3) « Lutte contre la mortalité maternelle en Afghanistan » Site Web de l'UNICEF

(4) « Mortalité maternelle : une crise évitable », rapport MSF, 2012

(5) Rapport MSF, 2018

(6) Enquête démographique et de santé en Afghanistan, 2015.

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